Новости .   Самые последние публикации в научных журналах (English)

• "Давайте попробуем сделать немного больше для наших матерей, жён, любимых..."
  Октябрь - международный месяц пропаганды знаний о раке груди.
  Я обращаюсь  ко всем посетителям сайта с просьбой:
  - Позвоните маме и спросите, когда она проходила осмотр у врача и маммографию?
  Если она не знает о самообследовании груди и маммографии, распечатайте для неё листовку с информацией. Вспомните, кто ещё Вам дорог: бабушка, тётя, сестра .... .
  Если у Вас на работе много женщин, сделайте   для них стенгазету !
  Ваши дети ходят в школу? День учителя прошёл, но сделать доброе дело никогда не поздно! (Кстати, в Украине позже всех к врачу с опухолью в груди обращаются именно учителя).
  Возможно, Вы найдёте ещё не одну возможность способствовать распространению знаний и следовательно, спасти жизни и здоровье наших женщин.....

Вместе мы можем сделать гораздо больше, чем нам кажется!

• 10-12 Октября в Ялте прошёл съезд онкологов Украины.
  Представляем Вашему внманию спиcок  статей, опубликованных как материалы съезда.
  Планируется опубликовать наиболее интересные материалы - загляните через несколько дней   :-)
  Часть уже размещна!  Алгоритм обследования в маммологии  Общие вопросы;  Грудная клетка; Брюшная полость (+ NEW)   Прочие  

•  Действительно ли хирурги - онкологи достигают лучших результатов лечения рака груди при выполнении только мастэктомии.
  Steven Latosinsky, MD, MSc, Harry D. Bear, MD, PhD
    Адьювантная лучевая терапия для женщин с метастазами в лимфоузлы рекомендована и пациенткам, перенесшим мастэктомию - такие данные были приведены в двух недавно опубликованных рандомизированных исследованиях. Частота местно-регионарных рецидивов в контрольной группе составила 25% за 10 лет, что позволило ряду критиков высказать мысль о неадекватном выполнении операций "общими" хирургами и, следовательно, выполнение операций хирургом-онкологом может сделать лучевую терапию необязательной.
    Был проведен ретроспективный анализ результатов лечения 137 больных раком молочной железы IIb и IIIa стадии без лучевой терапии (мастэктомия и адъювантная химиотерапия) за период 1978 - 1993г. в госпитале Medical College of Virginia хирургом-онкологом.
  Среднее число удалённых лимфоузлов составило 18, из них метастатических - 4.
  Число местно-регионарных рецидивов составила 27% за 10 лет.
  Таким образом, лучевая терапия после выполнения мастэктомии у больных с метастазами в лимфоузлы должна выполняться независимо от того, выполнена операция хирургом или хирургом-онкологом.
  J. Surg. Oncol. 2001;78:2-7. © 2001 Wiley-Liss, Inc.
• Пожилые пациентки в Англии отказываются от лечения рака груди.
    LONDON (Reuters Health) Sept 25.
    По сообщению Королевского Исследовательского Фонда, в то время, как молодые пациентки раком груди традиционно подвергаются оперативному лечению, женщины старше 70 лет обычно ограничиваются приемом тамоксифена, поскольку их лечащие врачи считают их слишком "хрупкими", чтобы перенести хирургическое вмешательство.
    Учёные из University College London и Charing Cross Hospital проели наблюдение за 455 женщинами старше 70 лет с операбельным раком груди. Они были разделены на 2 группы: одни получали только тамоксифен, другие также подвергались хирургическому лечению.
    Исследователи проследили состояние пациенток через 12 (!) лет: из 225 женщин перенесших операцию были живы 66, в то время как в группе, принимавших только тамоксифен - 43 из 230-ти.  Таким образом, операция снизила риск смерти на 10-15% и увеличила ожидаемый срок жизни на 3 года.
    Профессор Майк Баум сказал: " Одной из причин, почему женщины отказываются от операции, является то, что мы не можем точно рассчитать «ожидаемую продолжительность жизни», а правильнее - недооцениваем их". Здоровая женщина в возрасте 70 лет сейчас может "ожидать" ещё 14 лет жизни и эти годы стоит сохранить, если нам это под силу.
    Профессор Гордон Мак-Вай заявил: "Из-за того, что не всем женщинам в возрасте старше 70 лет можно сделать операцию, нелепо отказывать в операции всем пожилым женщинам из-за недаказательного утверждения о их не-возможности перенести хирургическое вмешательство.
• Фаза менструального цикла не имеет клинического значения для проведения операции при раке груди.
    В ряде исследований предполагалось различие в отдаленных результатах, в зависимости от того, в какую фазу менструального цикла проводилось лечение. Мета-анали предположил, что более худшие результаты наблюдаются, когда операция выполнена в фолликулиновую фазу цикла. Однако большинство исследований были ретроспективными, основывались на указаниях пациенток о фазе цикла без подтверждения лабораторными данными и, кроме того, были противоположные заключения.
     Для изучения проблемы в Госпитале "University Hospital of Montpelier" (Франция) проведено проспективное исследование результатов лечения рака груди у 360 женщин в пременопаузе. Фаза менструального цикла определялась клиническими и лабораторными показателями.
     Не было получено различий в общей или безрецидивной выживаемости в зависимости от фазы менструального цикла в момент операции. Также не наблюдалось отличий по рецепторному статусу опухоли, размеру, степени дифференцировки опухоли, поражению аксиллярных лимфоузлов, что является существенным фактором для лечения и прогноза.
  Pujol P, Daures JP, Brouillet JP, et al. A prospective prognostic study of the hormonal milieu at the time of surgery in premenopausal breast cancer. Cancer. 2001;91:1854-1861.
• Амбулаторная мастэктомия становится всё более распространенной в США
  WASHINGTON, DC --  1 Октября, 2001 --  Новое исследование показало значительное увеличение числа амбулаторных мастэктомий в период с 1990 по 1996гг, особенно в некоторых штатах.
     Исследовались все хирургические вмешательства при раке груди (лампэктомия, субтотальная и тотальная мастэктомия), а также учитывались данные о стадии заболевания, страховке, длительность операции и характеристике госпиталя и их влияние на выбор амбулаторного или стационарного лечения. Большинство лампэктомий выполнялось амбулаторно (в 1996г 78-88%)
  Число субтотальных мастэктомий, выполненных амбулаторно возросло от 10 - 50% в 1990г,  до 43-72% в 1996г, в зависимости от штата, где выполнялось вмешательство. В Колорадо, например увеличение составило с 10% до 67%.
  Число тотальных мастэктомий, выполненных амбулаторно в 1990г. было крайне незначительным во всех штатах, однако в 1996г. они составили 3% в Нью-Джерси, 4% в Нью-Йорке, 12% в Мэриленде и 22% в Колорадо.

Предыдущий выпуск

Архив новостей