|
||||||
|
|
|||||||
|
|
||||||||
|
Метастазы в точки введения троакаров
28.06.2001 Считается, что развитие метастазов в точках введения троакаров связано с прямой (посредством переноса их на инструментах) и непрямой (при попадании в виде взвеси в газ, вводимый при лапароскопии) имплантацией опухолевых клеток. Возможно существуют и другие механизмы метастазирования... M.S. PATTON и K.G.M. PARK описывают случай развития метастазов в троакарный порт у пациентки, страдавшей раком пищевода, у которой не было выявлено поражений брюшной полости. Тем не менее через 8 месяцев был выявлен метастаз в точке введения лапароскопического ультразвукового датчика. Авторы предполагают, что имел место гематогеный путь метастазирования. Кроме того, авторы указывают на данные литературы, согласно которым наблюдается преимущественное распространение опухоевых клеток в зоны с повышенным содержанием медиаторов воспаление (т.е. операционные раны). Однако в этом случае следовало бы ожидать частого развития метастазов в операционные раны при открытых операциях. Возможно, свою роль играет повышенное давление. Источник: M.S. PATTON, K.G.M. PARK. Laparoscopic port site recurrence in the absence of intra-abdominal disease. J.R.Coll.Surg.Edinb., 46, June 2001, 184-185. Источник: Endoхирургия |
|
2003
год | январь
| февраль
| март
| апрель
| май
| июнь
| июль
| август
| сентябрь
| октябрь
| ноябрь
| декабрь
|
|