|
||||||
|
|
|||||||
|
|
||||||||
|
Противоопухолевый потенциал гепарина
(Агентство Рейтер), Нью-Йорк, Июль 17. Онкобольные, как и другие хирургические пациенты, получают гепарин для предотвращения тромбообразования, связанного с операцией и иммобилизацией (постельным режимом). Согласно докладам на 13 Международном симпозиуме по молекулярной биологии гемопоэза и лечения лейкемии и рака, имеющиеся данные о противоопухолевом эффекте гепарина диктуют необходимость дальнейших клинических испытаний его как компонента химиотерапии. Первая статья по данной теме была издана в 1930 году. С тех пор специалисты изучают соотношение между применением гепарина и замедлением роста опухоли. Наблюдалось замедление опухолевого роста как при применении нефракционнированного гепарина, так и низкомолекулярного, причем во втором случае, по некоторым сообщениям, более отчетливо. С 1950-ых годов количество сообщений по гепарину и раку быстро увеличивалось, но только об одном рандомизированном исследовании было сообщено в 1994 году в журнале "Cancer". В том исследовании все больные были с мелкоклеточным раком легкого, известного своей сложностью для лечения. 140 пациентов в комплексе лечения получали гепарин, в контрольной группе (без гепарина) был 141 пациент. Благоприятные исходы лечения в двух группах были 37% и 23% соответственно. Для оценки гепарина как компонента химиотерапии были подвергнуты повторному анализу некоторые проведенные ранее исследования. В частности, исследование 1982 года, куда входило 1358 онкопациентов. Смертность больных, не получавших гепарин, составила 32,1% против 18% среди получавших. Обзор пациентов, прооперированных по поводу злокачественных новообразований в 1995 году, показал значительное снижение 3-х летней смертности у больных, получавших гепарин. Данные 1999 года показывают 40% уменьшение смертности среди пациентов с раком ободочной кишки за три месяца. Но все-таки влияние гепарина на рост остатков опухолевой ткани является пока предметом для размышлений. В любом случае прием гепарина показан всем онкопациентам, и даже более, чем общехирургическим больным, так как опухолевые клетки вырабатывают тромботические факторы, которые запускают каскад свертывания, а химиотерапия раздражает стенки сосудов. Перевод Д. Козлова |
|
2003
год | январь
| февраль
| март
| апрель
| май
| июнь
| июль
| август
| сентябрь
| октябрь
| ноябрь
| декабрь
|
|