на главную страницу сайта написать письмо

II съезд Российского общества ядерной медицины

ДИНАМИЧЕСКАЯ СУБТРАКЦИОННАЯ СЦИНТИГРАФИЯ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С 99mТс-ТЕХНЕТРИЛОМ (MIBI)
Волженин В.Е., Долинина Е.Г., Маховская Е.А., Кротова М.0. Медицинский центр ОАО "Лебединский ГОК", Старый Оскол, Белгородская обл., Россия
Диагностика узловых образований щитовидной железы - традиционный и важный раздел ядерной медицины. В своем исследовании мы использовали фармакокинетические особенности отечественного препарата 99mТс-технетрил (MIBI) как маркера опухолевого кровотока. На первом этапе выполнялась сцинтиграфия щитовидной железы с 99mТс-пертехнетат. У пациентов с очаговыми образованиями щитовидной железы по результатам УЗИ и "холодными" узлами по данным сцинтиграфии на втором этапе внутривенно вводилось 180 - 240 МБк MIBI с регистрацией четырех кадров по 5 минут каждый. Регистрация проводилась на матрице 128 х 128 с увеличением 2,0. На композитных образах отмечалось повышенное включение MIBI в опухоли щитовидной железы за счет более высокой клеточности и усиленной васкуляризации. Соотношение "холодный" узел"/интактная ткань щитовидной железы при сцинтиграфии с 99mТс-пертехнетат = 0,51 - 0,59. Соотношение узел интактная ткань щитовидной железы при сцинтиграфии с 99mТс-технетрил = 0,79 - 1,07. Для визуализации образований диаметром меньше 1 см, при краевом расположени узла или у пациентов после операции выполнялось компьютерное вычитание (субтракция) сцинтиграмм щитовидной железы с 99mТс-пертехнетат. Использовалось двушкальное цветовое отображение накопления 99mТс-пертехнетат в щитовидной железе и MIBI в узловых образованиях. Динамическая субтракционная сцинтиграфия выполнена 17 пациентам с очаговыми образованиями щитовидной железы и 4 пациентам с подозрением на аденомы паращитовидных желез. Визуализируемые при УЗ исследовании очаговые изменения, характерные для тиреоидита, остаются интактными при динамической сцинтиграфии с MIBI.
Рейтинг@Mail.ru