на главную страницу сайта написать письмо

II съезд Российского общества ядерной медицины

РОЛЬ КОЛИЧЕСТВЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МАММОСЦИНТИГРАФИИ С 99mТс-ТЕХНЕТРИЛОМ В РАННЕМ ВЫЯВЛЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Усов В.Ю., Ряннель Ю.Э., Слонимская Е.М., Барышева Е.В., Величко С.А. НИИ онкологии ТНЦР АМН, Томск, Россия
В ходе изучения роли маммосцинтиграфии с 99mТс-технетрилом в диагностике рака молочной железы (РМЖ) была изучена взаимосвязь между показателями кровотока в абсолютных единицах (мл/мин/100 см3) в первичной опухоли РМЖ, рассчитанных по модифицированной методике Гьедде-Рутланда-Патлака, и степенью распространенности опухолевого процесса с использованием данных динамического исследования с 99mТс-технетрилом у 33 больных РМЖ, которым 99mТс-технетрил вводился болюсно в дозе 370-510 МБк. При сравнении значений отношения счета на пиксел "опухоль/миокард" и величин опухолевого кровотока в абсолютных единицах выявлена высокодостоверная, близкая к линейной, корреляция показателей (г=0,93, р<0,001), что позволило считать индекс "опухоль/миокард" патофизиологически обоснованным параметром, адекватно отражающим уровень кровотока в опухоли. При анализе изменений количественных показателей накопления 99mТс-технетрила в первичной опухоли РМЖ в зависимости от степени распространенности процесса был выявлен прогрессивный рост средних групповых величин индекса "опухоль/миокард" при увеличении размеров опухоли от Т1 к Т4, однако перекрытие областей распределения его величин между этими группами было практически полным. Наряду с этим, при анализе распределения показателей индекса в зависимости от наличия метастатической распространенности РМЖ обнаружено достоверное различие между больными РМЖ с метастазами и без них (при T1-4N1-2MO-1 - 0,28±0,03 и при T1-4NOMO - 0,18±0,04 соответственно). При этом у больных с индексом "опухоль/миокард" > 0,22 регионарные и/или отдаленные метастазы были выявлены во всех случаях. Таким образом, количественные показатели накопления 99mТс-технетрила являются клинически важными параметрами, учет которых дает возможность предполагать метастатическую распространенность процесса и более адекватно планировать тактику лечения заболевания.
Рейтинг@Mail.ru