на главную страницу сайта раздел для пациентов (Онколог.Ру) ваш вопрос в консилиум написать письмо

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТОНКОГО И ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА, ПРЯМОЙ КИШКИ

20. Вопрос. Мама,62года,рак толстой кишки,рак почки,метастазы в печени.Проведена операция,выведена кишка наружу{ноябрь 2000г). Начиная с мая стала сильно устовать.После заочной консультации была предпринята попытка химиотерапии(КАМПТО 350мг2/м2).Первый раз капельницу ставили 12 дней назад.Повторить надо через 21 день.Состояние больной после капельницы практически не изменилось.Сейчас очень сильная слабость,постоянно лежит,в 19-00 поднимается температура(37,9),потом резко падает в 21-00,cильно похудела,утром ест,вечером не хочет,живот мягкий (до этого был твердый),болит позвоночник(крестец)и левая коленка.Хочу узнать,делать или нет повторную капельницу и как восстановить силы.
Ответ. Случай, конечно, запущенный. Но ситуация не совсем понятна - так рак толстой кишки или рак почки? Судя по составу химиотерапии, скорее всего речь идет о первом. Почему не была проведена паллиативная операция? С ноября 2000 прошло прилично времени, надо думать, что тогда Ваша мама была в более хорошем состоянии. Это непонятно. Что касается Ваших последних вопросов. Если мама переносит ХТ удовлетворительно, то делать стоит, так как есть надежда на некоторое продление жизни. Однако, если бы изначально была проведена паллиативная операция, то можно было бы ожидать большей эффективности паллиативного лечения. Что касается температуры, то сложно сказать заочно об ее источнике. Она может быть обусловлена и распадом и инфицированием опухоли, и метастазами в печени. При "печеночно-метастатической" температуре неплохо помогают гормональные средства, напр. преднизолон. Боли в костях тоже могут быть связаны с метастатическим поражением, но это требует верификации. Для попытки "восстановления сил" можно использовать любые средства (адаптогены, иммуномодуляторы, инфузионную терапию и т.д.). Этот вопрос следует более предметно обсудить с наблюдающим врачом.
Д. В. Козлов

Задавайте свой вопрос



Рейтинг@Mail.ru