ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТОНКОГО И ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА, ПРЯМОЙ КИШКИ

21. Вопрос. Больная поступила из гинекологического отделения где находилась под подозрением на НЕО матки. На ФКС обнаружена опухоль сигмы. 18.06.2001 произведена операция-лапаротомия,где обнаружена опухоль сигмы с прорастанием в стену мочевого пузыря,в тазовую брюшину. Произведена резекция сигмы с опухолью с анастомозом (конец в конец) с лимфодесекцией. Послеоперационный период протекал без осложнений. Гистология от 25.06.2001: Массивный язвенно-инфильтративный рак(преимущественно солидная форма)толстой кишки с инфильтрацией и деструкцией всех слоев кишки.В исследованных лимфоузлах опухолевый рост не найден. Выписана в удовлетворительном состоянии.Рекомендовано лечение у онколога, химиотерапия. Общ.ан крови Э-3.3, Нв-84г/л, П-7, С-60, М-6, Л-25 билир-10.2, мочевина-60.0, креатин-72мкмо, АЛТ-10,АСТ-22, сахар-5.7, общ ан мочи без паталогии. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу последующего лечения и ,если можно, прогноз.
Ответ. Операция носит радикальный характер, это очень хорошо. Хорошо, что и в лимфоузлах не было метастазов. Однако, большие размеры первичной опухоли требуют проведения дополнительного лечения - химиотерапии. Вам нужно обратиться в отделение химиотерапии по месту жительства для продолжения лечения. О прогнозе говорить всегда достаточно сложно, но в данной ситуации должен быть достаточно хороший (на это указывают локализация - толстая кишка, стадия - T4N0M0, а также при условии продолжения лечения). Возникнут другие вопросы - пишите.
Д. В. Козлов