на главную страницу сайта раздел для пациентов (Онколог.Ру) ваш вопрос в консилиум написать письмо

ПОСЛЕДНИЕ ДОБАВЛЕНИЯ ВОПРОСОВ И ОТВЕТОВ

17. Вопрос. Б. А. - 7 лет -нейрообластома (объемное образование позвоночного канала S5L3. 13.07.2000 г. сделана операция, прошел курс химиитерапии и лучевой по протоколу BFM-ALL-90. В июле 2001 г. рецидив - Объемное образование пояснично-повздошной мышцы - опять операция 08.08.2001 г. в Иркутской обл.дет.клинич.больнице. Есть ли возможность вылечить эту болезнь? и Где?
Ответ. Лечение 4-й стадии нейробластомы у детей является одной из приоритетных тем, которой занимается отделение трансплантации костного мозга НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ РАМН, зав. отделением Менткевич Георгий Людамирович, тел. (095) 324-41-45. К сожалению, прогноз у ребенка не самый благоприятный, т.к., судя по всему, у мальчика было поражение костного мозга + возраст 7 лет. Но, думаю, что с отделением трансплантации надо связаться. Также больной получил первично неадекватную терапию по протоколу для лечения острых лимифобластных лейкозов, а не для терапии нейробластомы. Многое еще зависит и от радикальности проведенной операции.
А. В. Попа
Дополнение Прогноз при нейробластоме зависит от стадии, возраста больного и морфологического строения опухоли.Кстати, по опыту нашего института, нейробластома по типу "песочных часов", т.е.с распространением в позвоночный канал, а именно эта форма у данного ребенка, часто имеет хороший прогноз, т.к.не дает метастазы в кости. Для обсуждения тактики лечения данного ребенка необходимо знать: 1) было ли поражение костей или нет (скенирование и рентгенография скелета); 2)морфологическое строение опухоли после 1-й и 2-й операции (какие элементы опухоли доминируют - зрелые, ганглиозные клетки, или симпатобласты) - это важнейший критерий для определения прогноза;3) было ли поражение забрюшинных лимфоузлов.
Конкретное предложение: срочно организовать заочную консультацию в НИИ детской онкологии и гематологии - прислать подробную выписку с протоколами обеих операций, описанием проведенной полихимиотерапии (сроки, препараты,дозы), протоколом лучевой терапии (сроки,поля,дозы), обязательно прислать стекла,блоки, сырой материал для верификации морфологии опухоли. После такой консультации можно будет сориентироваться во всех вопросах: как и где лечить, какой прогнозАдрес: 115478 Москва, Каширское шоссе,24 НИИ ДОГ (рядом со ст. М "Каширская). Тел.главврача (095) 324-42-78 или проф. Валентин Иванович Лебедев 324-43-12, или доктор мед.наук Геогргий Людомирович Менткевич 324-41-45.
Г. Я. Цейтлин

Задавайте свой вопрос



Рейтинг@Mail.ru