на главную страницу сайта раздел для пациентов (Онколог.Ру) ваш вопрос в консилиум написать письмо

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ ТКАНИ

1. Вопрос. Здравствуйте! Через интернет нашла информацию о Вас и решила обратиться к вам за помощью! Располагаете ли Вы возможностью в оказании помощи и лечения этого пациента?Высылаю вам "Выписку из истории болезни" и с нетерпением жду ваших советов и предложений.
Дата поступления: 10 августа 1999г. Дата выписки: 24 августа 1999г. Полный клинический диагноз: Лимфосаркома брюшной полости. Поступил в плановом порядке с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту. Амбулаторно на УЗИ установлен диагноз эхинококковая болезнь печени, брюшной полости. В анамнеэе эхиноккэктомияма из правого легкого /1972г./
Проведено обследование: УЗИ- холедох не расширен, в проекции правой доли печени эхиноккоковая киста. Заключение: хр. холецистит, эхинокковая киста печени. ЭКГ -диффузные изменение в миокарде, нормальная ЭОС. Флюрограмма гр. клетки —со стороны сердце и легких без изменений. ОАК- эрит, 4.5 млн, гемоглобин -136г/л цп-0,9, лейкоциты 5,6 тыс, зозинофилия 2, неитрофилы 4, СОЭ-5, ОАМ уд.вес 1012,. цвет с/ж, прозрачный, белок и сахар отриц, лейкоциты 4-5 в п/зр, эритроциты 0-1, биохимический анализ крови-общ., белок 75 г/л, обш.билирубин 13 ммоль/л, АЛТ 0,6 миоль/л, АСТ 0,9 ммоль/л, мочевина 8 ммоль/л, Группа крови 0/1/ резус полож.
13.08.99г - операция диагностическая лапаротомия, ревизия, биопсия. Послеоперационное течение гладкое. Проведено лечение:
антибактериальная терапия, анальгетики, спазмолитики.
Заключение гистологии N 6263-99 лимфосаркома. Заживление раны первичным натяжением.
Выписывается в удовлетворительном состоянии под наблюдение онколога по месту жительства.

Ответ. Что касается выписки - в итоге госпитализации установлен правильный диагноз, это уже хорошо. Комментировать в ней больше и нечего. Только нужно будет взять у хирургов и копию протокола операции - что бы можно было по нему уточнить распространенность лимфосаркомы по брюшной полости. А также взять стекла (гистопрепараты), если Вы собираетесь везти пациента куда-нибудь на лечение.
Лимфосаркома относится к химиочувствительным опухолям. Результаты хирургического лечения практически одинаковы с результатами химиотерапевтического лечения. При хорошей полноценной химиотерапии можно добиться ремиссии заболевания на многие годы. Вопрос о лучевой терапии решается индивидуально, в зависимости от распространенности и локализации лимфосаркомы.
А что, в ......е совсем плохо с медициной? Онкологией? Лечение лимфосарком не относится к каким-то последним достижениям, успехи в ее лечении достигнуты достаточно давно, просто периодически появляются еще более новые и эффективные схемы лечения и новые химиопрепараты.
В России можно пролечить практически в любом центре. Я бы рекомендовал ГНЦ - гематологический научный центр http://www.blood.ru/Laboratories/ncfh.htm , хотя это не принципиально. Можно и в ОНЦ на Каширке, и в институте Герцена. Стоимость, конечно, достаточно высока - засчет стоимости химиотерапевтических препаратов. Столько же платят и жители России, а то, что он из ......а - умеренная доплата за услуги. Но она несущественна, а существенна стоимость препаратов. Сказать конкретно - сейчас невозможно, так как неизвестно какая именно схема лечения будет выбрана. В любом случае нужно стараться раздобыть денег, так как лечение эффективное.
Д. В. Козлов

Задавайте свой вопрос



Рейтинг@Mail.ru