на главную страницу сайта раздел для пациентов (Онколог.Ру) ваш вопрос в консилиум написать письмо

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ

18. Вопрос. Эффективна ли биопсия ЩЖ, если в узле могут содержаться плохие клетки и их процент, предположим, небольшой и в результате вероятность попадания тоже мала?
Ответ. С тех пор, как пункционную биопсию очаговых изменений щитовидной железы стали проводить под контролем УЗИ, эффективность ее стала крайне высокой, стремящейся к 100% достоверности. УЗИ-контроль дает возможность контролировать - действительно ли кончик иглы находится в очаге? Центре очага? и т.д. Если это опухоль, то ответ будет получен однозначный. Опухоль вся состоит из злокачественных клеток, поэтому при тщательно и правильно проведенной пункционной биопсии можно ожидать достоверного попадания этих клеток в препарат. Другой вопрос, что существуют определенные трудности у морфологов. Насколько я осведомлен - в США под гистологическим заключением "рак щитовидной железы" должны быть подписи не менее трех независимых морфологов. Вроде бы и у нас в России такую установку или уже приняли, или собираются принять. Как бы ни было, коль остаются сомнения, всегда можно предпринять повторные пункции и исследования. Кстати, пациенты с очаговыми изменениями щитовидной железы вообще должны находится на диспансерном наблюдении с постоянными (по установленным срокам)контрольными исследованиями. Так что, отвечаю на первую часть Вашего вопроса - биопсия щитовидной железы эффективна.
Д. В. Козлов

Задавайте свой вопрос



Рейтинг@Mail.ru