1. Вопрос. Мой муж прошел четыре года назад курс химиотерапии после удаления раковой опухоли яичка (семинома). Можно ему после этого иметь детей? Каков риск мутации генов?
Ответ. Думаю, что в принципе нет никаких особых ограничений в плане зачатия. Конечно, пул мутаций половых клеток постоянно возрастает с возрастом, особенно при наличии каких-либо неблагоприятных факторов (алкоголь, никотин, химикаты, в том числе и химиопрепараты и т.д.) Сам по себе возраст является тоже модифицирующим фактором - не секрет, что у "пожилых" пар (имеется в виду по отношению к 18 - 20 летним) риск рождения ребенка с какими-либо генетическими отклонениями возрастает. Но... ведь в большинстве-то рождаются все равно нормальные дети. То есть наличие такого риска не является само по себе гарантией рождения неполноценного ребенка. Другое дело, если бы шел разговор о женщине. Пролечившимся онкопациенткам мы не рекомендуем заводить детей, так как беременность - колоссальная встряска для организма, которая может вызвать прогрессирование онкопроцесса у матери (такие факты имеются).
В Вашей ситуации, я думаю, если муж хочет иметь ребенка, то стоит рискнуть. Вообще-то на сегодняшний день существуют медико-генетические консультации, которые и занимаются подобными вопросами. Думаю, что имеет смысл обратиться в такую консультацию. С онкологической же точки зрения я не вижу особых возражений.
Д.В. Козлов