2. Вопрос(продолжение). Итак выписка : 20. 07.99 – Трансуретральная резекция мочевого пузыря.
(Может быть немного неправильно, но почерк трудно разобрать.) Гистология : Переходноклеточная папилярная опухоль.Стадия по ТНМ=Т2 Нх МО. Сахар в крови – 6,2. У отца сахарный диабет. Вот и все что написано в выписке. Делали все-таки прижигание, диагноз – рак мочевого пузыря. Очень сильно беспокоит зуд. Очень сильно! Если можно, помогите, как справиться с зудом. Для отца это кошмар. Уролог выписал ЛЕВОМИТИЦИН, но он слабо помогает. С нетерпением жду Вашего ответа. Только что принесли анализ крови на биохимию. Врачи сказали что кровь хорошая. Анализ хороший. Посоветовали принимать ПЕРИТОЛ, правда не врачи , а знакомые. С нетерпением жду Вашего ответа.
Ответ. Судя по выписке, которую Вы мне переслали, речь вобщем-то идет о небольшой стадии, для которой прогрессия вроде как не должна быть сейчас. А почему, кстати, после ТУР (трансуретральная резекция) мочевого пузыря не делали химиолучевого лечения? По крайней мере нужно было бы провести внутрипузырную химиотерапию. Может быть два ответа - либо отец был "плох" совсем, либо по "малости" стадии посчитали нецелесообразным. Перитол (не знаю кто из знакомых посоветовал, видать не медик) может в какой-то степени снять зуд аллергический. У Вашего отца, думаю, с этим он не связан (хотя, конечно, заочно очень сложно консультировать). Имейте в виду, что перитол противопоказан при склонности к задержке мочи и отекам. С чем может быть связан зуд? Если он не печеночного характера, значит, наверно, почечного. Это говорит о хронической почечной недостаточности, при которой зуд достаточно характерный симптом. Что-то мне не верится в "хорошую" биохимию. А креатинин крови исследовали? Если да - каков результат? Все остальные показатели не патогномоничны, только креатинин. Почему не брали анализ мочи? Нет ли протеинурии, цилиндрурии, гематурии и пр.? Давайте-ка перешлите мне и результаты анализа. Если вопрос идет о почечной недостаточности (может быть на фоне чего угодно - послеоперационный пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, нефроз и пр.), то дело вполне можно скорригировать. Кстати, назначение врачом левомицетина мне тоже непонятно. Если он хотел назначить уросептики, так левомицетин, извините, уж совсем никуда не годится. Для меня остаются "белые пятна". Давайте начнем с анализа.
Д. В. Козлов
