Страницы онколога

23 января 2000 года

Почтовая рассылка "Онкология: новости сайтов, сети и науки" теперь открыта на сервере российских почтовых рассылок CityCat! Всем подписчикам будет послано соответствующее уведомление. Подписаться на рассылку можно ниже:


Новости сайта

Всвязи с новогодними праздниками, открытием и тестированием почтовой рассылки на CityCat, а также некоторыми сохраняющимися проблемами после "завала" компьютера, обновления сайта несколько запаздывают от намеченных планов. Так, к сегодняшнему дню должно было выйти по идее уже второе обновление в 2000 году. Однако, огорчаться пока не будем, темпы должны восстановиться. Новые материалы есть и о них ниже.
Началась обещанная ранее публикация тезисов VII международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ"(раздел по метастатическому раку печени). Количество статей (тезисов) постоянно дополняется. Всего будет опубликовано 34 статьи.
Опубликовано информационное сообщение о Втором съезде онкологов стран СНГ с участием ученых Европы, Америки и Азии. Подробности.
В дополнение к предыдущему сообщению о съезде онкологов в Киеве,  напоминаем о том, что в 2000 году также состоится конференция в Обнинске. Подробности можно посмотреть на домашней странице Медицинского Радиологического научного центра (МРНЦ РАМН) , а также там можно заполнить электронную форму регистрации на участие, или послать дополнительный запрос по e-mail.
 Новая страница на сайте - о действующем закрытом почтовом онкофоруме-консилиуме. Задачи форума, участники, условия подписки и прочее. Приглашаем всех заинтересованных медиков.
Опубликована 6 глава из новой книги В.В.Абрамова, Д.Н.Егорова, К.В.Вардосанидзе, В.А.Козлова "Нервная и иммунная системы в канцерогенезе", Новосибирск, тип. СО РАМН, 1998.:102 с., ил. При технических возможностях ожидается публикация и других глав этой книги.
 Возможно на сайте будет хоститься журнал "Sonoace international". Пока что можно посмотреть пробную публикацию. Письмо с предложением отправлено в редакцию, ответ ожидается.

Анонсы будущих публикаций

В следующем обновлении сайта будет опубликована очень интересная и познавательная книга Карла Рансбергера и Свена Ноя "Энзимы и энзимотерапия" в разделе "Экстраонкология".
С середины февраля - середины марта начнется объявленная ранее публикация тезисов международного научного форума "Онкология на рубеже XXI века. Возможности и перспективы", проходившего совместно с выставкой "Онкология-99". Конечно, не все тезисы будут опубликованы, но наиболее интересные - обязательно!

Объявления

Журнал ВИВАРий ждет Ваших статей, материалов, причем - не обязательно написанных именно Вами - возможно у Вас имеются интересные архивные материалы и статьи из других источников (не виртуального плана). Будем также признательны за присланные переводы англоязычных ресурсов.
Регистрируйтесь в ЭМАС on-line.
Европейское общество медицинской онкологии (ESMO) проводит для молодых (моложе 35 лет) онкологов и медицинских сестер из стран Восточной Европы, занимающихся лекарственным  лечением больных злокачественными опухолями, обучающий симпозиум, который состоится 3 - 5 Марта 2000 г. в Варшаве (Польша). Регистрационный взнос составляет 20 американских долларов и включает: участие в работе симпозиума, материалы симпозиума, питание, проживание в двухместном номере (2 участника), сертификат участника. Проезд до места проведения симпозиума за счет участников. Однако ESMO планирует предоставление грантов для оплаты проезда участников (в случае России от Москвы до Варшавы самолетом в экономическом классе или поездом в купейном вагоне). России предоставлено 30 мест и хотелось бы, чтобы наши молодые коллеги имели возможность поехать в Варшаву.
ВНИМАНИЕ!!!
(29.01.2000)
Поскольку коллектив участников уже сформирован, просьба от сотрудников ОНЦ РАМН - заявки больше не направлять.

Колонка главного редактора

Напоминаю для всех специалистов - медиков - профессионалов, что при сайте открыт и активно действует закрытый почтовый онкофорум - консилиум. Вернее, действовать он может уже и автономно, но мажордомная пересылка корреспонденции поддерживается на сервере debryansk.ru, а базовая информация о форуме, консилиуме и правилах находится на "Страницах онколога", также как и информация об участниках. Все заинтересованные лица могут прислать заявку на участие, подробности можно посмотреть на этой странице.
Просьба к специалистам, обращающимся ко мне через возвратную форму, а не e-mail'ом. Нередко звучат какие-то просьбы общего характера : "ищу...", "хочу..." и т.д. Поскольку для всех контактов через возвратную форму используется один и тот же адрес, то не всегда понятно - то ли это личная просьба ко мне, то ли, например, объявление на биржу. Пожалуйста, указывайте по возможности - в какой именно раздел сайта Вы посылаете сообщение, либо же оно только личное.
Жутко много времени все-таки уходит на восстановление утраченных материалов. К сожалению, так пока не успел возобновить работу по рецензированию книг наших "ведущих целителей" и интернет-ресурсов недобросовестных медиков, результаты которого планировалось опубликовать и на "страницах онколога" и на "Онкологе.Ру". А работа оказалась крайне увлекательной :-)) Ну, даже самые неприятные моменты имеют свойство заканчиваться, так что в феврале работа возобновиться, а в марте, думаю, появятся первые публикации.
Для любителей "шокирующего фото" предлагаю посетить фотоальбом на моей личной странице. Правда, не такие уж они и шокирующие, но кому-то с непривычки так может показаться :-))
Обращаюсь к тем, кто еще не получил ответы на свои вопросы через возвратные формы. Всвязи с большим потоком писем и, увы, очень большим объемом работы после сбоя компьютера, ответы могут задержаться и пока что задерживаются.

Онкологический экспресс-опрос   доверия.

Кому бы Вы больше доверились при лечении рака?
Онкоучреждению по месту жительства
Поеду в один из НИИ онкологии
Народным целителям, травникам
Посоветуюсь со знакомым медиком
Попрошу совета здесь, на онкосайте
   Текущие результаты

 

Обсуждение текущих результатов:

     На 23.01.2000 результаты таковы:
Онкоучреждению по месту жительства 20 (14%)
Поеду в один из НИИ онкологии 53 (39%)
Народным целителям, травникам 6 (4%)
Посоветуюсь со знакомым медиком 16 (11%)
Попрошу совета здесь, на онкосайте 40 (29%)
       Как видим, большинство пользователей Интернета все-таки разумные и грамотные люди, по крайней мере 96% опрошенных обратятся за медицинской помошью к профессиональным медикам. Очень сложно оценить оставшихся 4% (6 человек), проголосовавших за целителей и всяких и прочих травников. Не то это действительно 6 человек (что вроде бы немного, да и тех все равно жаль), либо это "происки" очередного Нестора (либо того же самого). Хотя при создании голосования была поставлена блокировка на возможность голосования с одного адреса (IP), дабы не было возможности "накручивать" результаты, но ведь это не 100% гарантия отделаться от назойливых. Тем не менее, несмотря на множественные "хвакты излечений", публикуемых во всех и всяческих бредовых целительских брошюрах, газетах-листовках и даже книгах, за все время существования сайта "Страницы онколога" не пришло ни одного письма с этими самыми "хвактами" непосредственно от онкобольных или их родственников. И это, сказал бы я, весьма примечательный и действительный ФАКТ! Готовя рецензию по книге Николая Шевченко, я связался с некоторыми районкологами Брянской области. Не секрет, что именно им доводится наблюдать большинство из погибающих онкобольных. Увы, никаких фактов зарегестрировано не было, хотя традиционно используются всевозможные знахарские средства. Правда, справедливости ради, некоторые отмечали, что после начала приема масло-водочной взвеси Шевченко самочувствие ряда онкологических больных на непродолжительное время улучшалось, никак, впрочем, не влияя в итоге на исход болезни и продолжительность оставшейся жизни. Скорее всего это улучшение определялось верой этих больных. Влияние психики на течение заболевания весьма значительно. Напомню изречение, что "раны победителей болят меньше, чем побежденных". И действительно, даже болевой синдром переносится совершенно по-разному людьми с различным настроем и настроением.    Увы, даже эта вера не спасала в итоге знахарские методики. Разница между желающими обратиться за медицинской помощью в местные онкодиспансеры (всего 14%) и в центральные Научно-Исследовательские институты ( 39% - более трети всех голосов) значительна. Это свидетельствует о двух моментах. С одной стороны, проголосовавшие за НИИ - люди весьма рациональные и грамотные, к тому же достаточная часть пользователей ПК и Интернета, видимо, люди состоятельные, так как лечение на центральных базах требует весьма значительны расходов. Но, с другой стороны, авторитет местных учреждений оставляет желать много лучшего. Непонятно, правда, сколько здесь от истинной бедности диспансеров, а сколько от предвзятого отношения - "пророка нет в своем Отечестве". По-прежнему радует достаточно высокий рейтинг доверия проголосовавших за сайт - 29%.

Консультации ON-Line

Онколог на Дебрянск.ру
Виртуальный онкологический консилиум (рекомендуется для СЕРЬЕЗНЫХ вопросов!)

Дополнительно действующие на сайте рубрики

консультарий - телеконференция вопросов и ответов по онкологии,
онкофорум on-line - телеконференция для онкологов,
чат по онкологии -можно пообщаться в реальном режиме, назначив предварительно время по e-mail,
голосование по вопросам деонтологии в онкологии,
english version of site - сервисный перевод в on-line

Экспресс-опрос по виртуальным публикациям

Нужно ли в ближайшее время решать вопрос о полном приравнивании виртуальных публикаций к бумажным и учитывать их в списке опубликованных работ?
да
нет

 

   Текущие результаты

 

Обсуждение текущих результатов:

Результаты на 23.01.2000:
да 51 (79%)
нет 13 (20%)
Итак, большинство проголосовавших - за приравнивание виртуальных публикаций к бумажным аналогам.  Осталось только добиться такого же соотношения мнений в компетентных по данному вопросу органах, например, в ВАКе.

Новости онкоCети

Если Вы нашли ресурсы Сети по онкологии, которых нет ни здесь,  ни в архиве сайта  (не важно, что именно - статью, заметку, дискуссию, доску объявлений, новый сайт и т.д.) - буду признателен Вам за сообщение.

Исследователи Предупреждают! Средства массовой информации и Общественность против пропаганды недоказанных методов Альтернативного лечения рака.
Обратите внимание на некоторые цифры и положения, которые вообще характерны для всех и всяческих целителей, колдунов и пр.
Например :
- "Доктор Ди Белла упорно утверждает, что он может излечивать до 100 % пациентов с онкологическими заболеваниями (раком) любой локализации",
- "Доктор Ди Белла также утверждает, что за прошлые 20 лет он излечил от рака более чем 10.000 пациентов комбинацией медикаментов с добавлением витаминов",
-"От 91 % до 100 % интервью по телевидению, выражали одобрение относительно этого метода лечения. В этих программах, доктор Ди Белла повторил своё утверждение о 100 %- й эффективности метода",
- "Аргументом против обвинений в невозможности проверить правильность его результатов, было заявление о сговоре медицинских учреждений против него лично и против метода как такового",
ну и так далее.
Вам это ничего не напоминает? Только вот переусердствовал доктор, слишком "раскалял" общественность, настаивал на проверках, чего и добился на свою голову. Наши целители похитрее будут. Кричат также, а как до проверки - в кусты. Ни один добровольно не захотел проверить свои "способности". Да стоит ли удивляться этому? Как известно, ни одного вылеченного пациента до сих пор на обследование представлено не было.
В Брянской области количество пролеченных в онкодиспансере больных, живущих и здравствующих на сегодняшний день, приближается к 30 тысячам. С учетом того, что в год проходит радикальное лечение порядка полутора тысяч - нетрудно подсчитать, сколько приблизительно живут многие из них (даже в среднем!). И продолжают жить!!! А что нам преподносят Де Биллы (опечатка сознательна)? 2 - 3 - 5 случаев, которые и то мы "знаем" с их слов?
Понятно, что деньги не пахнут, но все-таки должен быть какой-то предел алчности...
Национальные программы могут оказаться весьма эффективными. В том числе и по борьбе с курением. Подтверждением тому служат и две последующие ссылки: "Рекорд по бросанию курить!" и "Слюта река - 2000" /бросай курить - 2000/ " . Интересен такой факт, например, что шведы, заплатив 200 крон, могут получить свидетельство участника кампании против курения. У нас в России, как мне лично кажется, даже если наоборот государство будет платить эквивалентную сумму бросающему курить, то вряд ли добьется таких же результатов. Тот факт, что столько тысяч голландцев бросили курить в первую неделю 2000 года, еще раз подтверждает необходимость дополнительной мотивации. И это в Голландии!!! А у нас в России с мотивациями вообще сложно. Попробуй доказать курильщику, что следует бросить курить для продления жизни. "Какой это жизни-то?" спросит тот, и будет в чем-то прав… А вот в Соединенных Штатах Америки тоже видать плоховато с мотивациями, ибо кроме известных антиникотиновых пластырей там изобрели еще и антиникотиновую вакцину . Остается надеяться, что и на российский рынок это изобретение попадет в ближайшем будущем, так что желающим "не напрягаться" осталось ждать недолго. В Китае тоже нужна мотивация, ибо там зарегестрирован своеобразный "рекорд" -   не по количеству бросивших курить, а по количеству умерших - в Китае табакокурение убивает почти миллион курильщиков ежегодно. Что-то Российской статистики в Инете по этому параметру я пока не встретил. Может у кого есть ссылочка?
25 января 2000 года в 14.00 в Минздраве России (Вадковский пер. 18/20, конференц-зал) пройдет пресс-конференция "Здоровье населения России в XXI веке". Основная тема - актуальные проблемы профилактики массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний. Интересно, что в работе Круглого стола примут участие специалисты из НИИ канцерогенеза, следовательно и об онкологии тоже пойдет речь. Будем ждать сообщений о результатах конференции, в том числе и любые программные заявления и решения. Кто найдет соответствующие публикации в Инете - прошу сообщить.
Встретилось и такое интересное сообщение - о "коварном гене".  "В ходе исследований было установлено, что деятельность особого гена увеличивает рост больных клеток, как в лёгких курящих женщин, так и мужчин, однако риск онкологического заболевания у курящих женщин, имеющих активный ген, увеличивается в 12 раз, в то время, как у курящих мужчин – всего в 2.4 раза... Было установлено, что ген GRPR активен у 55% некурящих женщин и приблизительно у 75% курящих женщин, даже если они выкуривали менее 25 пачек в год. Что касается аналогичных показателей у мужчин, то у некурящих мужчин этот ген вообще неактивен, а активен только у 20% курильщиков. Получается, что для того, чтобы обезопасить себя от пагубных действий данного гена, мужчина должен воздержаться от курения, а женщин даже это не спасёт..."(конец цитаты). Все это очень интересно, да вот только статистика противоречит этим фактам. Пока что именно мужчины составляют основной контингент онкологических стационаров торакальной хирургии. Кто знает - может в ближайшем будущем женщины займут их место?
В продолжение и в подтверждение оптимистического заключения о возможности излечивания в самом ближайшем будущем уже не трети, а половины всех онкозаболеваний служат успехи и достижения молекулярной биологии и генной инженерии . Собственно, речь идет о создании эффективных противораковых антител, по сути - вакцин. Конечно, это очень трудоемкий и сложный процесс, в отличие от отечественных шутовских изобретений "нового 1001 честного способа отнимания денег" типа "Ресан". Будем надеяться, тем не менее, что Россия найдет достаточное количество финансов для государственного производства эффективных противоопухолевых средств, а не "повесит" эту проблему вновь на кошельки самих пациентов, что и творится в настоящее время
  О возможной связи (хотя бы опосредованной) состояния нервной системы и онкологических заболеваний я уже говорил в разделе "FAQ about cancer" на сайте "Онколог.Ру". Прямо как в подтверждение этого мнения появилось новое сообщение - "нервы - причина раковых заболеваний". По сообщению китайского ученого-онколога Ли Яна, "после обследования двух тысяч случаев заболевания раком, обнаружено, что 80 процентов пациентов подверглись сильному стрессу незадолго до начала заболевания". Я лично по-прежнему думаю, что случившийся стресс скорее манифестирует латентно (скрыто) протекающий рак, нежели его вызывает. В подтверждение этого мнения говорит и то, что стресс был "незадолго до начала заболевания", а ведь рак развивается чаще всего годами, а не днями или месяцами. Как бы ни было, это лишь еще раз подтверждает необходимость дополнительных и масштабных исследований влияния психоневрологических факторов на развитие онкологических заболеваний. И такие исследования, конечно, проводятся. Правда, не столь масштабно, как хотелость бы, но все же. Например, новая книга : В.В.Абрамов, Д.Н.Егоров, К.В.Вардосанидзе, В.А.Козлов   Нервная и иммунная системы в канцерогенезе, Новосибирск, тип. СО РАМН, 1998.:102 с., ил. Оглавление (кратко): Роль нервной и иммунной систем в канцерогенезе; канцерогенез как следствие нарушений структурно-функционального состояния нервной системы; интеграция нервной и иммунной систем; высшая нервная деятельность и иммунитет; дезинтеграция нервной и иммунной систем в возникновении и прогрессировании злокачественного роста; методология обследования и лечения онкологических больных; КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАКА ЖЕЛУДКА У БОЛЬНЫХ С РАЗНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОТДЕЛОВ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. Авторы пишут в заключении книги : "надеемся, что наша работа станет логическим продолжением публикаций предшественников, проводивших исследования роли нервной и иммунной систем при канцерогенезе, будет полезной для нейрофизиологов, иммунологов, нейроиммунологов, онкологов. В этом случае цель, которую мы ставили перед собой, будет достигнута."
Ну вот и еще одна очередная панацея :-)) - "оливки как средство от рака". Профессор Гарвардского университета Ричард Ходи особое значение придает потреблению оливкового масла в связи с тем, что жительницы Средиземноморья вдвое реже болеют раком молочной железы. А что, других особенностей нет? Например, особенности экологии или национальные особенности вскармливания грудных детей? В Таджикистане, например, вообще почти не болеют раком молочной железы, потому что кормят грудью почти беспрерывно - пока вырастает один ребенок, уже нарождается следующий. Такие особенности лактации действительно предупреждают рак молочной железы. Но можно было и по примеру Ричарда Ходи заявить : кумыс помогает от рака! (или запах хлопка?) Все-таки надо бы ответственней подходить к таким заявлениям, тщательней (по Жванецкому).
Трудности и хитрости медицинской статистики можно прочувствовать, почитав материалы раздела "Биометрика" на сервере http://www.doktor.ru Но не только в техническом исполнении могут быть сложности и поджидать казусы. Во многом выводы статистики определяет и начальный выбор исследуемых параметров. Напоминает мне это и некое утверждение, что ношение бюстгальтера повышает риск развития рака молочной железы - такую информацию я вычитал в памфлете Николая Шевченко. "Медик-антрополог Сидней Сингер и его жена Соня Крисмайдер с жаром доказывают существование связи между ношением бюстгальтера и раком грудной железы в своей нашумевшей книге "Одежда, ведущая к смерти", опубликованной в 1995 г. Однако некоторые медицинские эксперты, такие как Сьюзен Лав, не согласны с тем, что бюстгальтер сдавливает грудь и препятствует правильному оттоку лимфы. Тем не менее, Сингер проявил недюжинное упорство в изучении вопроса. В своем последнем исследовании он сравнивает две группы женщин с острова Фидони, половина из которых носила бюстгальтеры, другая же обходилась без них. Сингер отмечает, что в группе, предпочитавшей лифчик, количество заболеваний раком груди такое же, как и в США. И напротив, среди островитянок, обходившихся без лифчика, практически не найдено заболевших. Все прочие условия (быт, окружение, климат, питание) были абсолютно одинаковы и у тех, и у других"(конец цитаты). Для начала я решил посмотреть - где же этот остров... и не нашел его ни в атласе мира ни в краткой географической энциклопедии. Либо он настолько мал, что не удостоился указания на картах и населения там две женщины - одна с лифчиком, а другая - без; либо фраза "женщины с острова Фидони" аналогична "подводной лодке в степях Украины" - ни того, ни другого не существует. Это уже наводит на некоторые мысли. Но вообще-то утверждение не лишено смысла. Ношение бюстгальтера может характеризовать женщину как современную, интеллигентную, цивилизованную. Не секрет, что именно такие женщины весьма строго следят за своей "плодовитостью", а нередко вообще отказываются от материнства. Отказ от бюстгальтера - наоборот - может женщину характеризовать как малоцивилизованную, то есть именно тот контингент, где и характерна многодетность. К каким положительным моментам в онкологическом аспекте это приводит я уже упоминал выше, говоря о таджикских женщинах. А вот упор на ношение бюстгальтера пусть останется на совести Сиднея Сингера и жены его Сони. Не понятно осталось лишь - к чему бы это господину Шевченко понадобилось среди опусов о масло-водочных чудесах упоминать о бюстгальтерах? Готовится новый "бестселлер"?
Препараты для противоопухолевой химиотерапии являются одними из самых дорогих лекарств. Тем более удручает факт, что "лекарство только дорожает". Как указывается в заметке - "лекарства — единственная категория товаров, цены на которые постоянно росли, ни о какой их стабилизации за все последние 10 лет говорить не приходилось."

Design and Copyright © by D. Kozlov, 1999 
Document http://onco.debryansk.ru/index.htm